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ピル外来

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ピル外来


ピルは女性の人生を変える?!

低用量ピルとは

「低用量ピル」別名「OC」(OralContraceptives)は、もともと避妊のために開発されたものですが、現在では、服用することによるメリット(副効用)が注目され、女性のQOL(生活の質)を向上すると期待されています。
OCには、エストロゲン(卵胞ホルモン)とプロゲステロン(黄体ホルモン)という2つの女性ホルモンが、1錠の中にバランス良く含まれています。 したがって、OCを内服中は、脳は、「ホルモンが分泌されている」と勘違いし、排卵を促す指令を出さなくなります。その結果、排卵がストップして避妊が可能になります。
服用を中止すれば、1~2か月で通常の月経が再開し妊娠が可能になります。卵巣・卵の性質に影響を及ぼしません。

OCの避妊以外のメリット(副効用)

  • 月経が規則正しくなる
  • 月経痛が軽くなる
  • 子宮内膜症の治療や再発予防
  • 月経量が少なくなる(43%程度に減少)
  • 過多月経による貧血の改善
  • ニキビ、多毛症の改善
  • PMS(月経前症候群)の症状改善
  • 長期投与による卵巣がん、子宮体がん、大腸がんの発症リスクの低下

OCでホルモンバランスが整うと、月経は規則正しくなるだけではなく、期間が短く、量も少なくなります。痛みも軽減し、PMSも軽くなります。避妊だけでなく症状改善のこうした効果により憂鬱な月経とも上手に付き合えるようになり、女性のQOLが向上し、人生に対する感じ方が変わってくるかも知れません。

OCのデメリット

1.マイナートラブル

・吐き気、むくみ、不正性器出血、乳房痛、頭痛、ゆううつ感
軽症、一過性で内服開始から、1週間~2カ月以内で消失することが殆どです。
症状が持続する場合は、他のピルに変更する場合もあります。

2.重篤な副作用
  • 静脈血栓塞栓症(VTE)、脳梗塞、心筋梗塞
    リスクが少し高くなることが示唆されています。
    血栓症の初期症状(前ぶれ)
    • 激しい腹痛
    • 鋭い胸痛・突然の息切れ
    • 激しい頭痛、前兆(キラキラ/チカチカ)を伴う頭痛
    • 視覚障害、視野が狭くなる
    • ふくらはぎの腫れ・痛み、手足のしびれ

これらのような症状があらわれたら、直ちに内服を中止して、救急医療機関を受診して下さい。

3.がんの増加について(英国の大規模調査データー、2007)

がん全体からみるとOC非服用者に比較して、約12%減少しています。

  • 乳がん 0.98倍
  • 子宮体がん 0.58倍
  • 卵巣がん 0.54倍
  • 大腸・小腸がん 0.72倍
  • 子宮頚がん 1.33倍 ―定期的ながん検診で予防可能です。

OCの種類

当クリニック取り扱いOC
  • トリキュラー28(バイエル薬品)
  • アンジュ28(あすか製薬)
  • マーベロン28(MSD株式会社)
  • ファボワール28(富士製薬工業株式会社)
  • ラベルフィーユ28(富士製薬工業株式会社)

同じ低用量ピルでも、ホルモンの種類や、量が違います。あなたに最も適したものを処方いたします。
尚、症状によっては、月経困難症治療薬として保険適用のピル(ルナベルLD、ルナベルULD、ヤーズ)を使用する場合があります。
 

トリキュラー錠

アンジュ28錠
マーベロン28錠

ファボワール28
ラベルフィーユ28錠
 

 

OCの値段(自費診療)

  料金(税別)
1ヶ月分(診察・処方・薬剤料込み) 2,500~2,900円
自費診療での初診の方のみ、指導料が別途必要です。 2,000円

OCの処方・検診

1.初回処方時必要な検査
  • 問診、血圧・体重測定。必要に応じて、血液検査。
2.定期健診
  • 半年に1回、血圧・体重測定、必要に応じて、血液検査、性感染症検査。
  • 1年に1回、子宮頚がん検診、同時に超音波検診(子宮・卵巣のチェック)、をお勧めいたします。
    特典もあります、スタッフにお尋ね下さい。
3.OCの適さない女性
  • 血栓ができやすい方
  • 心臓や血管、肝臓などに障害のある方
  • 高血圧症の方
  • 35歳以上のヘビースモーカー(1日15本以上)の方
  • 乳がん
  • 子宮がんの方
  • 妊娠中の方、授乳中の方
  • 前兆を伴う片頭痛のある方
  • 血管病変を伴う糖尿病の方
  • 大手術前4週間、後2週間、及び長期間安静状態の方
処方時に医師の判断が必要になります。

※ ピル処方は、一部の保険適用薬(ルナベルLD、ルナベルULDヤーズ)以外は、全て保険適用外、自費診療となります。

このような症状の方、是非ご相談下さい。
確実に避妊したい方、月経痛のひどい方、月経量が多い方、過多月経による貧血で悩んでいる方、月経不順で月経周期を整えたい方、旅行・出張・試験で月経をずらしたい方、月経前の心身の不調でお悩みの方、ニキビや多毛でお困りの方。
4.OC処方の流れ
ご来院・受付 問診
血圧&体重測定
医師による診察と説明 看護師による説明 院内処方
↓↑
必要に応じて行う検査
  • 血液検査
  • 子宮頚がん検診
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